病毒分离成功与否很大程度上取决于临床标本的质量,及其保存运输等环多数标本取自患者上呼吸道鼻咽腔,其次为气管和支气管分泌物及尸检组标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存。
一次性病毒采样管内采样液常用的采样液有以下五种:
普通肉汤、pH7.4-7.6的Hank's, Eagle's、水解乳蛋白液或不加抗菌素的生理盐水(漱喉液)。
为防止采样液生长细菌和真菌,在采样液中需加入抗菌素,加入庆大霉素,其终浓度为0.1mg/ml,和抗真菌药物,其终浓度为2mg/ml。加入抗菌素以后重新调节pH值为7.4,配制好以后,分装每个采样管4 ml,-20℃冻存。
病毒采样管内标本的采样方法有以下几种:
1)鼻拭子:
将带有聚丙烯纤维头的拭子轻轻插入鼻道内鼻愕处,停留片刻后缓慢转动退出。以另一拭子拭另侧鼻孔。将拭子头浸入采样液中,尾部弃去。
2)咽拭子:
用带有聚丙烯纤维头的拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,同样将拭子头浸入采样液中,尾部弃去。注:亦可将鼻、咽拭子收集于同一采样管中,以便提高分离率,减少工作量。
3)鼻咽抽取物:
用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液。
先将收集器头部插入鼻腔,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。
收集抽取的粘液,并用采样液5m1测洗收集器3次。
4)漱口液:
用10mI生理盐水漱喉。漱时让患者头部微后仰,发“噢,,声,让生理盐水在咽部转动。然后,用平皿或烧杯收集洗液
5)鼻洗液:
患者取坐姿,头微后仰,用移液管将5m1生理盐水注入一侧鼻孔,嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使生理盐水流出,用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程洗两侧鼻孔。
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